世界卫生组织(世卫组织)两年来第二次宣布麻疹为国际关注的突发公共卫生事件。在两次疫情爆发之间，麻疹并没有消失，但世卫组织的新声明表明，它再次成为全球卫生的一个重大问题。
目前，麻疹疫情集中在非洲，该病毒在非洲的某些地区长期流行。该病在刚果民主共和国尤为流行，但布隆迪、尼日利亚、肯尼亚、乌干达和中非共和国等国也有病例。瑞典和泰国分别报告了一例与疫情有关的旅行相关病例。
目前，世界卫生组织表示，世界其他地区的人们面临的风险是“中等”。以下是关于2024年mpox需要知道的事情。
这次疫情与2022年有何不同?
传染病医生Krutika Kuppalli博士说，目前的疫情比世界两年前经历的疫情更为复杂，他曾在2022年疫情期间参与世卫组织的麻疹应对工作。
那次爆发与病毒的一个分支(或菌株)有关:分支2b。这个分支从未完全消失，但许多国家能够控制其传播。现在，在许多地方继续诊断出与2b进化枝有关的病例，而中非和东非国家也报告了与另一种称为1进化枝的菌株有关的病例。包括刚果民主共和国在内的一些国家也出现了由最近发现的1支系亚变体(标记为1b支系)引起的病例。库帕利说:“我们仍在研究这种新的变体。”
包括美国疾病控制和预防中心(CDC)在内的卫生部门表示，进化枝1往往比进化枝2b更严重，一些人估计，新的进化枝1b的致死率高达6%。但8月份公布的研究结果表明，当患者得到充分的医疗护理时，进化支1的死亡率比专家最初预计的要低，约为1.7%。今年6月发表在《自然医学》(Nature Medicine)杂志上的一项小型研究也发现，感染这种新变种的患者中约有1.4%死亡。库帕利说，来自该地区的最新报告显示，失业率可能更低，约为0.7%，这令人鼓舞。
痘是如何传播的?
当有人患m痘时，他们通常会在出现水疱样皮疹之前出现类似流感的症状。根据疾病预防控制中心的说法，在皮疹完全愈合之前，它们被认为是具有传染性的。
麻疹通常通过与感染者的直接皮肤接触传播。但疾病预防控制中心表示，它也可以通过接触受感染的动物、接触病人的体液或从孕妇传染给胎儿来传播。
在2022年疫情期间，男男性行为者之间的性接触是全球传播的主要驱动因素。据世界卫生组织称，性接触仍然是导致高比例病例的原因。但该机构表示，在目前非洲爆发的疫情中，该病毒似乎也通过人与人之间的非性接触传播。库帕利说，在刚果民主共和国，儿童受到的影响不成比例——主要是原始的进化枝1菌株，已知它会影响儿童。
她说，传播模式转变的原因“可能是多方面的”。可能的原因包括:由于人们不再定期接种天花疫苗(类似于mpox)，人口免疫力下降;病毒本身发生了变化;动物传播的外延性增加;或者其他感染或营养不良等使人们更容易受到感染的复合健康问题的普遍存在。根据疾病预防控制中心的研究，在刚果民主共和国似乎也发生了一些与动物有关的传播。
美国的麻疹发病率在上升吗?
截至8月22日，美国尚未发现任何与1级m痘有关的病例。但与导致2022年疫情爆发的菌株相关的病例仍在诊断中。纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心的传染病医生杰森·扎克博士说:“人们忘记了麻疹还在这里。”“尽管天花不再是新闻，我们也很少想到它，但这并不意味着它真的消失了。”
根据疾病预防控制中心的初步数据，今年到目前为止，美国已经报告了1700多例麻疹病例。这远低于最初爆发时的水平，从2022年到2023年上半年，确诊病例超过3万例。
即使2b分支继续传播，扎克表示，他乐观地认为，病例不会像以前那样高。Mpox在2022年的传播出乎意料，实验室、医生和公共卫生系统都在争先恐后地追赶。扎克说，现在，有症状的人得到了更无缝的诊断、检测和治疗，需要的人也可以获得疫苗。
我应该接种疫苗吗?
美国疾病控制与预防中心的免疫实践咨询委员会建议，只有具有某些风险因素的人，比如已经或预计会有多个性伴侣的男性，才能接种m痘疫苗。扎克说，由于目前美国公众的传播风险很低，“现在没有理由让任何不属于脆弱人群的人急于接种疫苗。”
研究人员仍在确定现有的m痘疫苗是否能对抗这种新进化支。拉霍亚免疫学研究所疫苗创新中心的联合主任亚历山德罗·塞特说，目前还没有多少真实的数据，但有充分的理由认为他们会这样做。塞特说，目前使用的疫苗对天花和m痘都有效，这表明它们具有相当广泛的功效。他说，与SARS-CoV-2和流感等病毒相比，痘病毒的变异也往往不那么剧烈。
为了帮助控制疫情，美国已同意向刚果民主共和国捐赠5万剂麻疹疫苗，并提供资金支持疫苗的推广。包括德国和日本在内的国家也在捐赠疫苗。
库帕利说，在实地扩大监测、检测和高质量的医疗也很重要。她说:“我们真正需要关注的是目前正在爆发疫情的地区，也就是非洲。”“在某些情况下，这个(事实)被忽略了一点。”
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